Отопление и теплоснабжение медицинских учреждений в Санкт-Петербурге

Проектируем, монтируем и подключаем отопление и теплоснабжение медицинских учреждений в Санкт-Петербурге и Ленинградской области: поликлиник, стационаров, диагностических центров, операционных блоков, стоматологий и лабораторий. Заказчик получает систему, которая держит свою нормируемую температуру в каждой группе помещений, не мешает работе вентиляции асептических зон и позволяет мыть и дезинфицировать приборы без их разборки.

Соседние помещения требуют разной температуры

Главная особенность медицинского объекта в том, что на одном этаже могут стоять рядом палата, операционная, процедурный кабинет и кабинет администрации, а расчетные параметры воздуха у них разные. СП 158.13330.2014 задает температуры отдельно по назначению помещений, а общие требования к системам отопления берутся из СП 60.13330.2020. Из-за этого разбиение на ветки делается не по стоякам и фасадам, как в обычном здании, а по функциональным зонам: лечебная часть, операционный блок, административно-бытовая часть, вестибюльная группа. Каждая ветка получает собственную балансировочную арматуру, а приборы – регулирующие клапаны с возможностью настройки под конкретное помещение.

Приборы, которые выдерживают влажную уборку и дезинфекцию

Санитарные правила по эксплуатации помещений медицинских организаций, СанПиН 2.1.3678-20, требуют, чтобы поверхности в лечебных помещениях были доступны для мытья и обработки дезинфицирующими средствами. Для отопления это означает отказ от приборов со сложным оребрением, глубокими каналами и декоративными кожухами, куда невозможно добраться ветошью. В палатных и процедурных зонах применяют гладкие панельные приборы или гладкотрубные регистры без ниш и пылесборников. Прибор ставится с зазором от стены и от пола, достаточным для уборки инструментом на длинной ручке – обычно не менее 100 мм снизу и 50 мм от стены. Подводки прокладывают так, чтобы под прибором не образовалось труднодоступного угла, а трубы в асептических зонах убирают в штробы или закрывают гладкими коробами. Приборы с острыми кромками и открытыми креплениями в палатах детских отделений не применяют.

Операционные: отопление внутри воздушного баланса

В операционных и других асептических помещениях микроклимат создается не приборами, а приточной установкой. Приток подается сверху, вытяжка забирается снизу, между зонами разной чистоты поддерживается каскад давлений – избыточное давление порядка 5–10 Па в сторону более грязных помещений, чтобы воздух шел из чистой зоны наружу, а не внутрь. Отопительные приборы в такой схеме решают одну задачу: компенсируют теплопотери через наружные ограждения, чтобы у стены и окна не возникало холодного нисходящего потока, разрушающего направленное движение воздуха. Поэтому мощность приборов в операционном блоке считается совместно с воздушным балансом, а не отдельно, и регулирование делается плавным, без резких скачков. Смежная задача по воздуху решается в разделе вентиляции и кондиционирования клиники и больницы, и оба раздела считаются на одной модели помещения.

Резервирование для отделений непрерывного режима

Реанимация, операционный блок, родильное и инфекционное отделения не могут остаться без тепла даже на время ремонта участка. Схема теплоснабжения таких зон делается с резервированием: насосное оборудование ставится с рабочим и резервным агрегатом и автоматическим включением резерва, узлы отключаются посекционно, а критичные ветки не зависят от арматуры соседних отделений. Автоматика теплового пункта ведет погодозависимый график и фиксирует отклонения температуры теплоносителя, чтобы дежурная служба видела аварию до того, как в палатах упадет температура. Проект узла ввода – это проектирование тепловых пунктов и ИТП, а вывод сигналов на пульт закрывает автоматизация и диспетчеризация.

Тепло для приточных установок чистых помещений

В медицинском здании значительная часть тепловой нагрузки уходит не в приборы, а в калориферы приточных установок: воздухообмены в операционных и лабораториях высокие, и весь этот наружный воздух зимой нужно нагреть. Обвязка калорифера делается с трехходовым клапаном, циркуляционным насосом и защитой от замораживания по температуре обратного теплоносителя и по воздуху за секцией нагрева; порог срабатывания защиты обычно принимают около 5 °C по воде обратки. Для узлов, стоящих на кровле или в неотапливаемых венткамерах, применяют промежуточный контур с незамерзающим теплоносителем и отдельным теплообменником. Тепловые нагрузки на приборы и на воздухонагреватели сводятся в один баланс еще на стадии проектирования внутренних систем отопления, иначе мощности ввода не хватает в первый же морозный период.

Горячее водоснабжение как отдельная тепловая нагрузка

Санпропускники, моечные, стерилизационная и палатные санузлы дают крупный и неравномерный расход горячей воды. СанПиН 1.2.3685-21 нормирует температуру горячей воды в точках водоразбора в диапазоне 60–75 °C – это одновременно противоэпидемическая мера против размножения легионеллы в системе. Поэтому пиковый расход считают по графику работы отделений, теплообменники ГВС подбирают с запасом под час максимального водоразбора, а циркуляционные линии выводят к самым дальним стоякам, чтобы вода не остывала ниже нормируемой при простое. Подбор оборудования водоразбора и разводка ведутся совместно с разделом водоснабжения и канализации.

Как мы ведем работу по объекту

1. Обследование: планировки с назначением помещений, категории чистоты, режим работы отделений, доступная тепловая мощность по договору с теплоснабжающей организацией.
2. Тепловой баланс по зонам: теплопотери ограждений, нагрузка на воздухонагреватели, расход на горячее водоснабжение – результатом становится подтвержденная нагрузка ввода.
3. Проектные решения: схема разводки по функциональным зонам, подбор приборов под требования уборки, узлы регулирования и резервирования.
4. Монтаж с поэтапной сдачей по отделениям, если объект работает и остановить его целиком нельзя.
5. Опрессовка, промывка, балансировка и тепловые испытания с протоколами по каждой зоне.
6. Пусконаладка совместно с вентиляцией: температура и давление в асептических помещениях проверяются в рабочем режиме установок.